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医院实验室装修三大特征

1、 涉及面广、综合性强、专业程度高

装修设计并不是简单的六面体表皮修饰,除了涵盖内容繁多这一特征外,几乎与所有的专项设计都有交叉,工作繁杂,事无巨细。某一细节处理不好都将成为麻烦。其次,传统的生物医学模式向社会医学模式、心理医学模式在转变,病人的心理情绪越来越多被关注,医院内外环境对访客、患者、医护工作者的的影响不可忽视。

基于这一特点,装修设计管理的策划工作也尤为关键,协调工作量巨大,整个装修设计过程要组织装修设计单位与所有设计单位多次交底、对接、会签、复核;同时作为建筑设计的末端,作为医疗工艺设计的最后一道防线,为了最大程度完善原设计流程,需多次与医院各级领导,各科室使用者反复对接。

2、 投资比例高,限额控制难度大

装修投资占建安工程投资比例达25%左右,甚至更高,且后期变更签证空间大。

部分建设单位决策人员过于追求高大上,缺少对功能与成本的分析,预算出来后发现远远超出概算,无法实施招标,着力于调概,调概无果只得调整设计,重头决策,耽误工期。

3、 设计周期长

受决策者主观因素影响,导致设计过程反复修改,设计周期一拖再拖。以往工程案例中,设计周期超三年,现场主体结顶、外立面完成后晒太阳等待的案例不少见。

SICOLAB【二级施工资质】实验室设计、建设、装修、改造、通风、净化、水电气、三废处理,实验室家具设计生产安装一站式。


全面的实验室规划设计方案SICOLAB

1、实验室建筑布局

从设计的角度,我们建议最好采用钢筋混凝土框架结构,即方便改造,也具有良好的防振性。 实验楼的布局一般为长方形中间内走廊形式,可以最大限度的利用自然光照。长方形横向轴线可采用6~8m,长度根据需要设定,纵向轴线可6~9m,或采用6m—215m—6m的方式,中间为内走廊,走廊宽度可根据需要设定。质检楼一般为两层左右,实验室的净高可设置为216m~310m,技术夹层的高度根据空调形式及结构形式来决定,一般不小于1m。

2、实验室总图布局 

根据工作量的大小,制药企业的实验室能满足企业产、销药品的主要检测任务即可,若设置独立的建筑单体,一般体量较小,布局方面多与行政办公大楼组合形成办公质检楼,且办公区相对独立,方便不同性质的工作。但考虑到抽取样品的方便,又不应与生产区太远。GMP规定 “质量管理部门根据需要设置的检验、中药标本、留样观察以及其他各类实验室,应与药品生产区分开”。在我们的设计中,经常采用办公质检楼与主体车间、仓库等的联体设计风格。这样整体感强;既与生产区分开,又方便物料传输;行政、生产、仓储、质检即分区独立,互不干扰,又使管理与生产和谐统一。 

实验室的建设不单纯是选购合理的仪器设备,还要综合考虑实验室的总体规划、合理布局和平面设计,以及供电、供水、供气、通风、空气净化、安全措施、环境保护等基础设施和基本条件。因此实验室的建设是一项复杂的系统工程,在现代实验室领域里,先进的科学仪器和优越完善的实验室基础设施是提升现代化科技水平,促进科研成果增长的必备条件。

产品布局的规划设计

为客户提供专业的建议设计符合实验室标准和使用要求的产品布局规划确定实验室内产品的类别规格数量。

水电预留位置的设计

在确定了平面布局后提供全面水电位置图方便客户工程精准施工。 

通排风系统的设计

在实验室新建或改造项目中在规划阶段就参与其中派专业的工程师到现场与相关的人员联系根据实验室内通风载体的数量如通风柜、集气罩、排气罩设计出完整的通风方案方案内容包括建筑内预留排风管井的位置及尺寸管道的分布及规格。确保通风的载体使用时的风速、排风量、噪声等指标符合国家标准并与建筑内的空调、消防、照明等线路互不干绕。

气路管道系统的设计

根据实验对气体供应的需要结合现场布局提供供气系统设计方案在保证气体纯度的同时精密调控气体的压力和流量。

实验室家具的设计

实验室中央这里是设置中央实验台的空间,通常在中央实验台的纵向侧面或中间设置洗涤台,台上设置试剂架,也可设置万向抽气罩。

右侧靠窗设置边实验台、作业台、天平台、边台试剂架、万能组合架、吊柜

右侧靠门设置通风柜、实验台、洗涤台、干燥架、药品柜、储物柜(通风柜的位置应便于通风管道的连接)。

门的左右通常放置安全设备,紧急喷淋器、洗眼器、灭火器等。

左侧靠门设置通风柜、边实验台、边台试剂架、洗涤台、吊柜,安置大型装置和设备。左侧靠窗设置边柜、作业台、边台试剂架,安置大型装置和设备。窗的位置窗下的空间可设置边台、测试台、显微镜台,操作时视觉良好。在设计化学分析实验室时,通常在实验室中央配置两面操作的中央台,两边配置的边台、测试台、通风柜、药品柜、干燥柜等,根据需要配置净化台,恒温恒湿设备。

在生物实验室中,考虑从一般的检查、测试、照相、洗相等数据处理流程的特殊要求。通常可在进口处调协洗涤台和干燥台。

在中央台和边台上,安装试剂架、万向支架,用来放置根据不同实验目的的反应管,抽取管等器具,另外在实验台上要引入特殊气体配管,以及作为冷却用的给排水管,在通风柜内部也可安装固定器具的万向支架。为了便于分析仪器的操作使用,实验室中央往往配置单面使用的仪器台,外墙配置测试台,分析仪器使用的特殊气体的配管,应该尽量接近分析仪器。

环保的设计

提供完善的废气净化处理解决方案使实验中产生的废气得到有效的解决符合环保的排放指标。

产品个性设计

根据实验流程及人员的特殊要求调整产品结构和功能设计出个性的产品以满足不同用户的需要。

安全设施的设计

按照国际标准在实验室合理配置安全柜、毒品柜及紧急事故淋洗器急救洗眼器等安全设施。

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质量管理体系是把实验室的质量方针目标、组织架构、设施环境、仪器设备、试剂耗材、人员的权利职责、作业程序、管理程序、质量保证、信息系统、文件控制、结果报告、咨询服务、投诉处理、纠正改进等要素全面协调起来的统一整体。质量体系是否完善直接关系到患者及送检医师对分子病理实验室各项检测结果报告的可信度和满意度。因此必须将包括管理文件、程序文件和作业指导书(SOP)在内的质量体系文件,传达至所有相关人员,保证相关人员充分理解并执行此文件。更为重要的是,要对日常检测工作流程进行全程质量控制,保证检测结果的准确客观。

(1)检测前的质量保证:

除了实验人员要熟悉SOP文件,环境设施和仪器试剂需符合质量要求外;分子病理检测对象通常为核酸,样本的前处理包括采集、处理、保存是否得当尤其重要。如手术标本离体后要及时取材并用pH值为7.2~7.4的4%中性缓冲甲醛固定,固定液用量通常为标本体积的10倍,固定时间视标本大小而定、一般为6-48h,避免因固定时间不足或过长影响组织结构完整性或破坏组织抗原,造成FISH等实验结果不理想,淋巴瘤基因重排检测用的骨髓、血样本必须用EDTA抗凝,4℃保存;人乳头状瘤病毒(HPV)检测的宫颈脱落细胞样本一经采集,应尽快送检,一般室温保存不超过12h,4℃保存不超过7d,-20℃保存不超过3个月。又如RT-PCR室验对样本的要求是,新鲜组织必须尽快地进行去RNA酶处理或置液氮冻存,防止RNA降解而致检测失败。检测前必须仔细核对检测申请单中所填的信息,接收样本后必须由接收人签名确认,保证其编号与送检样本编号一致。

(2)检测中的质量保证:

不论是采用国际或国家标准中发布的、或由权威技术组织指定的方法,还是用自己新设计开发的非标准方法、或经扩充和优化修改过的标准方法,实验室应根据检测项目的原理、适用范围、检测灵敏度、准确性、特异性和重复性对检测方法进行确认。并通过与其他方法进行比对获得客观数据,验证该检测方法是合适可行的,且检测结果也是准确可靠的。例如以指导靶向用药治疗为主要目的的肿瘤基因突变检测,若采用常规PCR Sanger直接测序法为本实验室的检测方法时,可与具有相同检测目的的即时荧光定量PCR方法进行比较,以获得预期结果的一致性和检测限度等信息。又如实验室引进一套全自动原位杂交染色系统用于HER2基因的常规检测以指导临床靶向用药治疗,对于同样的检测项目相较手工操作方式而言,无论在设备、试剂以及操作程序上已发生很大改变。作为一项新的检测平台的建立,实验室应制定相关方法学的验证程序、按相应仪器操作规程和检测项目的标准操作程序从设备性能、试剂质量、检测流程等方面来验证HER2基因检测结果的可比性,加强实验室室内质量控制,做到每一项分子病理检测都有相应标准操作程序,每一台仪器设备的运行、维护、校准都是按照规定的程序操作的。每次检测都必须带有质控对照,如阳性对照、阴性对照等。此外,还应参加实验室间的质量比对计划,即做好室间质量评价,这可以是由外部质量评审机构如卫生部病理质量控制评价中心、各省市临床病理质量控制中心和临检中心等计划组织的活动,也可以通过与其他实验室交换样品来进行。如质评结果不能达到控制标准,实验室管理层要及时参与实施纠正措施。实验室应有这些室间质量评价结果的记录、并形成文件保存。

(3)检测后的质量保证:

取得检测结果后由被授权的分子病理医师进行分析审核并发布结果。实验后剩余的样本如DNA、白片等可按规定继续保存,以备重复实验。不再用于检测的样本按实验室废弃物的处理程序进行处理。

(4)结果报告的发放:

分子病理医师应在规定的时间内按规范的格式签发分子病理检测报告。因特殊情况造成检测结果未能及时获得并可能影响到患者的诊断或治疗时,可通过发推迟报告形式通知送检医师,并及时采取纠正措施,尽快发放最终报告。对于检测项目的临床意义、检测结果的评判原则、送检样本的注意事项、检测结果的适当解释,在送检医师或患者咨询时要耐心地沟通交流。定期收集临床科室对实验室日常工作及检测结果的建议和要求,提出改进措施,保证每一道工作流程都在质量控制范围之内。



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理化实验室安全要求

1.必须坚持安全第一、预防为主的原则:

在化验室工作的所有人员都应熟悉“实验室安全制度”和其他有关安全的规章制度,应掌握消防安全知识、化学危险品安全知识和化学化验的安全操作知识。化验室分析人员应认真遵守化验操作规范、了解仪器设备的使用方法及操作过程中可能出现的事故。知道事故的处理方法,实验室安全负责人应定期进行安全教育和检查。

2.新进实验室做实验的人员,均须经过安全教育、培训和考核,合格者方能进行化验。

3.实验进行中操作者不得擅自离开实验室,离开时必须有人代管(具有安全保障和仪器运行可靠的实验可短时间离开)。

4.实验室严禁吸烟。

5.工作时应穿工作服,长发不可披肩,应扎起,不可在食堂等公共场所穿工作服,进行危险性工作时应穿戴防护用具。

6.实验室的化学试剂管理应按有关规定进行保管。实验人员进行危险性操作时,例,易燃易爆品的处理、危险废液的处理、危险品的取样分析等,应穿有防护服并有第二人员陪伴,陪伴者应能清晰并完整地观察操作的全过程。

7.贵重金属、贵重物品、贵重试剂及剧毒试剂应有专人负责保管。

8.氢气瓶、乙炔瓶等危险钢瓶必须放在室外指定地点(钢瓶间或阳台),放在室内的钢瓶须用铁链或其他方式进行固定,应经常检查是否漏气,严格遵守使用钢瓶的操作规程。

9.熟悉室内的天然气、水、电的总开关所在位置及使用方法。遇有事故或停水、停电、停气,或用完水、电、气时,使用者必须当时关好相应的开关。

10.不得使用运行状态不正常(待修)的仪器设备进行化验,控温性能不可靠的电热设备不得在无人值守的情况下运行,因震动大或噪音大而对周围化验室造成干扰的设备不得运行。不得超负荷使用电源和器件(配电箱、插座、插销板、电源线等),不得使用老化或裸露的电线(连接临时电线时,应使用护套线),不得擅自改接电源线,不得遮挡实验室的电闸箱、天然气阀门及给水阀门。不得擅自在实验室进行电焊或气焊。

11.离室前应用洗手液(洗洁精)洗手。

12.最后离开实验室的人员,有责任检查水、电、气及窗户是否关好,锁好门再离开。

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